魏亚明 

主任医师

甘肃爱尔眼视光医院副院长

甘肃爱尔眼视光医院白内障科主任

社会任职：

现担任全军眼科专业委员会委员、中国老年医学会眼科分会委员、甘肃省眼科医师分会副会长、历任甘肃省眼科学会常务委员、《西北国防医学》杂志 《国际眼科杂志》编委等学术职务。毕业于第四军医大学，原解放军第25医院眼科主任。从事眼科临床工作三十六年，军队专业技术5级。擅长白内障超声乳化手术，眼底疾病如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、黄斑病变、复杂眼外伤，青光眼等疾病的诊断及治疗。

青光眼是指眼内压力间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。那你知道青光眼有什么特点？有哪些特别的表现吗？

青光眼可分为多种类型，它的症状和体征因不同类型和发病严重程度而不同。临床上将青光眼分成三大类：1、原发性青光眼。2、继发性青光眼。3、先天性青光眼。

先天性青光眼

根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。

01 婴幼儿性青光眼

一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。初期表现为大眼睛，特别是黑眼仁长大，看起来水灵水灵的，但随着眼睛越长越大，娃娃出现怕光流泪，黑眼仁发灰，视力严重受损。

02 青少年性青光眼

发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。约90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼。

原发性青光眼

根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等：

01 急性闭角型青光眼

此型多发于中老年人，女性发病率较高，男女比例为1:4。来势凶猛，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感。但临床上有部分患者对疼痛忍受性强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。

02 慢性闭角型青光眼

此型发作一般表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛、视物模糊或视力下降、虹视，头昏痛，失眠、血压升高。休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明。

03 原发开角型青光眼

绝大多数患者无明显症状，有的直至失明也无不适感。

继发性青光眼

由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：

01 屈光不正(即近视、远视)继发青光眼

此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊。

02 角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼

眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。

03 白内障继发青光眼

晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。

04 外伤性青光眼

房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡，使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩。